许叔微医案:
有个老乡病了,六脉都沉得摸不到,深按到骨后,脉弦细有力。症状是头疼,身体温热,烦躁,十根手指末端都冷,胃胀,恶心。他更换的两个医生都不知道该怎么治,只是一味地开调理方。
我去诊断后说:“这个病叫做阴中伏阳,伤寒论中没有对应的方子,但很多人会得这个病。
如果用热药,那么阴邪就被隔绝,不能引导阳,反而会生客热;用寒药就会打压真火,病人会越来越瘦。须用破阴丹,它是行气导水、夺真火之药,能使火升水降,然后病人得汗而解。”
我让病人喝冷盐汤,一次吞下个破阴丹。不到一个小时,病人开始烦躁、狂热、手脚温暖起来。随后又有了谵语,手足燥扰,病人家属有点惊慌了。
我说:“没事,要出汗了。”
过了一会儿,病人逐渐安定下来,稍稍睡了一下,然后就开始出汗,一直到天亮才停止,身体凉了下来,病好了。
破阴丹方(出中脏经方脉举要):
硫黄水银各一两,结沙子青皮半两,为末,面糊,和丸桐子大。每服三十丸,冷盐汤送下。
乡人李信道.权狱官.得病.六脉俱沉不见.深按至骨.则弦细有力.头疼.身温.烦躁.手指末皆冷.中满.恶心.更两医矣.而医者不晓.但供调药.予往视之曰.此阴中伏阳也.仲景方无此证.而世人患者多.若用热药以助之.则阴邪隔绝.不能引导其阳.反生客热.用寒药.则所伏真火.愈见销铄.须是用破阴丹.行气导水.夺真火之药.使火升水降.然后得汗而解.予令以冷盐汤.下破阴丹三百丸.作一服.不半时烦躁狂热.手足渐温.谵语躁扰.其家甚惊.予曰汗证也.须臾稍宁.略睡.然汗出.自达旦方止.身凉而病除.(破阴丹方.硫黄水银各一两.结沙子青皮半两.为末.面糊.和丸桐子大.每服三十丸.冷盐汤送下.出中脏经方脉举要.)
第一、硫磺水银用不得
这篇没啥伤寒论内容。按许叔微说法,这个病还挺常见的,非要用什么破劳什子阴丹,必须喝水银和硫磺,看许叔微的架势,应该是个学道炼丹的。
看病人症状有表证同时心下也出现问题,手足冷,或者可以用桂枝人参或者黄连汤一类来治。
翁骁炜