关于“医圣”张仲景和寒食散的出处,在《太平御览》中有记载,说张仲景有次见到建安七子之一王粲,对王粲说:“君有病,四十当眉落,眉落半年而死。令服五石汤可免。”王粲不以为然,没有听他的,结果“后二十年果眉落,后一百八十七日而死,终如所言。”

这里说的五石汤,又叫“五石散”,或者叫“寒食散”。鲁迅曾在《魏晋风度及文章与药及酒之关系》中,对这种药进行过严厉批评,认为这是一剂毒药。而历史上从魏晋时期开始,确实也有不少人,因为服用这种药,让自己的身体和心智都受到很大影响。

(张仲景剧照)

那么,既然是一种毒药,“医圣”张仲景却要开这种方子给人吃呢?

寒食散(五石散)的毒性,在魏晋时期的史料中,有详细的记载。这种毒药,最早是由曹操的养子加女婿的何晏最先服用,接着很快成为当时的一种时尚,成为贵族士大夫阶层的一种特别爱好。

当时的士大夫们,在服食了寒食散后,浑身燥热难耐,必须披头散发,穿着宽大的旧袍子才能散热。最好能疾步行走,发一身汗。走的时候,还要发出各种啸叫。

不过这样一折腾下来,他们会感觉神清气爽,体力大增,滋阴壮阳。

同时,人的精神会处在一种极度亢奋的状态,让人有飘飘欲仙的感觉。

不过,虽然如此,这种毒药对人体的伤害是很大的。食用后,如果不迅速地发散掉,不恰当地饮热酒或者穿得太多等,都会有丢性命的危险。

食用过量也会让人性情狂躁,情绪无法自控,比如唐肃宗器重的名士李泌就“服铒过当,暴成狂躁之疾,以至弃代”。

久食寒食散的人,到了晚期毒性发作时,皮肤由于敏感脆弱,容易溃烂生疮,舌头亦渐缩入喉,神志恍惚,面色死灰如鬼,痛苦是让人无法想象的。

(魏晋名士风

既然有这么大的伤害,“医圣”张仲景为什么还要开出这样的方子呢?

其实,这个根本就不能怪张仲景。

我们先来看看张仲景的生平。

张仲景出生于东汉末年,官至长沙太守。

之所以张仲景会走上从医的道路,和当时的社会背景是分不开的。

张仲景家境不错,他自幼潜心好学。除了正经的经史外,他还研讨了大量医学书籍,在医学上颇有见地。就连他的同乡何颙都说他将来必成良医。

东汉末年,征战频发,灾荒不断,“民弃农业”,四处颠沛流离,瘟疫肆虐,很多人都命丧其中。

(寒食散的配方)

张仲景家是个人丁兴旺的大家族,但也没能逃过瘟疫的吞噬。很快,家中一大半人都得疫病去世了。张仲景自此发誓要治病救人,他深研古籍,遍访名医。由于他谦逊好学,勤于钻研,再加上大量的临床实践,最终学得一身过硬的医术,因此被后人称为“医圣”。

张仲景当时给人开这种方子,是用来给伤寒病人治病的。这个方子里,确实有“石钟乳、紫石英、白石英、石硫磺、赤石脂”这些药物。这些药物的特点是性燥热,可以驱寒。

按照中医的理论,伤寒病人是因为身体处于极度寒冷的状态,需要这样能散发出热力的药物来驱除寒冷,从而达到阴阳调和的目的。

所以说,张仲景开出这样的方子,本身并没有错,目的只是救人。至于后世从魏晋时期,贵族士大夫们把这个当成一种保健品,当成一种时尚来长期服用。这个责任,是不应该由张仲景来承担的。

(参考史料:《太平御览》)



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