未几前，呼吸时候颁布过一篇文章：电子体温计VS水银体温计：到底哪个更确切？
看完文章，有丁香园站友觉得：水银体温计不平安！
水银体温计的平安隐得了多大？让咱们从一则病例提及。
一不严慎，打坏了水银温度计
JHandSurgAsianPac曾颁发病例：
一名42岁女性因「左食指异物感」就治。诘问病史，患者示意1个月前在给女儿量体温时不严慎打坏水银温度计，整理体温计碎片晌皮肤被刺伤，但自愿并无大碍，未就治。
熟练室检讨显示：血汞浓度25.7μg/L（一般规模4.99μg/L），尿汞浓度4.2μg/L（一般规模50μg/L）。
查体、影象结束以下图所示。
图1患者左食指第二掌指关节桡侧痛苦
图2X片看来皮下线状高密度影
图3行手术切开肉芽肿，发觉很多眇小闪亮的水银滴
术后5个月复查，X片未见水银残留，其血汞复原一般程度。
水银（汞）中毒，有甚么展现？
汞罕见于体温计、荧光灯、牙科银汞合金、电池与某些染料。除了金属汞外，其化合物可分为无机汞和有机汞。
汞中毒的临床展现与汞加入体内的状态、加入路径、来往剂量以及泄漏时候亲昵关系。各式状态的汞均有神经毒性，详细以下：
1.金属汞中毒
金属汞紧要经过吸入汞蒸气加入肺泡，而且很简单透过血脑屏蔽。
金属汞具备高度脂溶性，透过血脑屏蔽后可在脑中群集以致神经毒性，汞泄漏后多年仍可在脑机关中存在。
吸入高浓度汞蒸气：可致咳嗽、畏寒发烧与气短，可有恶心吐逆与乏力，以至掘起为严峻急性肺损伤、呼吸枯竭与肾枯竭。
长久吸入低浓度汞蒸气：模范展现为股栗、牙龈炎、精力神经病症三联征。
2.无机汞中毒
无机汞（Hg+或Hg++）可致胃肠道与肾脏毒性，罕见于不及格妆扮品、牙粉经皮肤粘膜汲取、服用氯化汞防腐剂。
急性摄取后展现为出血性胃肠炎，随后浮现急性肾小管坏死与肾枯竭；慢性泄漏展现为反常愉快、肾功用阻滞与神经系统展现，如发觉疏通神经病变、视线削减、股栗与谵妄。
3.有机汞中毒
有机汞中毒（甲基、乙基、烷基或苯基）主借使致畸。
人类初次了解到有机汞中毒此日本「水俣病」事故。产业废水洪量排入水俣湾，以致食用了被甲基汞玷污的水产物的本地人纷纭中毒。
水俣病的展现为：发觉反常、共济平衡、构音阻滞、股栗与地道目力，可掘起以至殒命。中毒母亲生下的孩童则是「先秉性水俣病」，展现为才智发育迟滞、肢体无理、癫痫与小头无理。
图4日本水俣事故（图片滥觞网络）
水银温度计碎了，何如紧张解决？
美国处境守护署（EPA）觉得：
家用温度计的水银含量是0.5g，关于一个面积80m2、高2.5m的房间，一支温度计的水银彻底蒸发后，空气中水银量是2.5mg/m3（美国气态水银平安准则的倍）。
EPA推举在确切汇集液态水银后，最少「透风」24小时。发起以下：
戴好长筒手套守护手部，用沾水棉签汇集散落的液态水银，而后密封进装水的塑料瓶避免蒸发，以疗养废料解决。
万万弗成直接倒入马桶等，免得重蹈「水俣」复辙。
地板可撒硫磺粉解决，万万不要用吸尘器吸除消散的水银，会放慢水银蒸发。
图5EPA歼灭住民家庭水银走漏（图片滥觞网络）
汞中毒，何如诊疗？
1.对症赞成
摆脱泄漏源：吸入汞蒸气后呼吸赞成是关键，食入无机汞盐后须要液体苏醒，时常是生理盐水，以推进血管内排出。
若有无尿肾枯竭则或许须要肾脏替换诊疗。血透与腹透歼灭汞复合物结束较差。
2.螯合剂诊疗
螯合剂诊疗可增进尿汞含量。
口服二巯基丁二酸（DMSA）耐受性整体较好。如无口服制剂，则可用二巯基丙醇（忌讳证：甲基汞中毒，可推进汞加入大脑）。
3.预后
无论甚么典型的汞中毒，其而至的神经毒或弗成逆，希奇是有机汞中毒不断是推迟诊断的。
金属汞与无机汞而至的急性肾枯竭部份可复原。也有报导称，摆脱泄漏并予螯合剂诊疗后，肢端痛可彻底复原。（本文首发于丁香园旗下
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