指导专家涂兴明
·中共党员，广州中医院主任中药师，硕士研究生导师，中药学硕士，农业推广硕士。
·社会兼职：医院分会会长；中国中医药信息研究会中药材及饮片质量分会理事；广州医药行业协会中药材分会专家；医院卫生系列高级专业技术资格评审委员会评委库专家；广东省中医药局科研基金项目评审专家库成员；广东省科技厅基础与应用项目评审专家库成员。
医院研制的制剂温性经筋通贴膏
主要用于伤痛中期和后期
今天，我们来聊聊成分中的牛膝
一、历史沿革与变迁：本品始载于《神农本草经》，列为上品。味苦酸，主寒，湿痿痹，四肢拘挛，膝痛不可屈伸，逐血气伤，热，火烂，堕胎。久服轻身耐老。陶弘景谓：“今出近道蔡州者，最长大柔润，其茎有节似牛膝，故以为名也。”《图经本草》云：“牛膝生河内山谷及临朐，今江淮闽粤关中亦有之，然不及怀州者为真。”《本草衍义》载：“今西凉作畦种，有长三尺者最佳。”上述可见古代认为本品产于河南者为佳，并且已有栽种。牛膝是常用的中药，《药典》历次版本均有记载。
二、鉴定
别名：怀牛膝、淮牛膝
来源：为苋科植物牛膝Achyranths.bidentataBL.的干燥根。
产地：生于山野路旁或载培于疏松肥沃土壤，主产于河南等地。
采收加工：冬季茎叶枯萎时挖取根部，除去芦头、细根及泥沙，每10条左右用红线捆成小把，晒至干皱后，用硫磺熏二次，将顶端切齐，晒干。
△牛膝种植园
△牛膝
性状：呈圆柱形，顺直或稍弯曲，长30～50厘米，直径0.3～0.8厘米。表面灰褐色，有细皱纹及排列稀疏侧根痕，质硬脆，易折断，受潮则变柔软，断面平坦，微呈角质样而油润，木部黄白色，周围散有许多维管束小点，排列呈2～4轮。气微，味微甜而稍苦涩，嚼之易粘牙。
△牛膝
△牛膝表面观
△牛膝横切面观
三、说明
1、看维管束：验收牛膝（怀牛膝）时，首先看断面维管束对不对（如下图1）。
2、看颜色：正品颜色见药典，曾遇到部分饮片发黑（如下图2），恐怕是陈货捂坏了或烤焦了，按退货处理。颜色太浅发白要怀疑是否熏硫，嗅、尝定之。
3、验质地：咬牛膝的感觉好像吃苹果，开始有点硬，继续使劲牙齿渐渐陷入可无声咬断。若特别坚硬，用解剖镜看看是否加了增重粉，还是烤得太过（看颜色）。
4、尝味：牛膝先微甜，伴有一点“生味儿”，嚼一会儿出来微苦、涩。不像川牛膝始终都是微甜。若淡而无味或有酸味或有其他异味，都不要收。
△图1牛膝（怀牛膝）
△图2牛膝（有发黑饮片）
四、药性与应用
药性：苦、甘、酸，平。归肝、肾经。
功效：逐瘀痛经，补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血下行。
应用：1、瘀血阻滞之经闭，痛经，胞衣不下。本品苦泄甘缓，归肝肾经，性善下行，长于活血通经，多用于妇科瘀滞经产诸疾。
2、跌扑伤痛。
3、腰膝酸痛，筋骨无力。
4、淋证，水肿，小便不利。
5、吐血、衄血，牙痛，口疮，头痛，眩晕。
用法用量：煎服，5～12g。
使用注意：孕妇慎用。
现代研究：1、化学成分含齐墩果酸、葡萄糖醛酸等三萜皂苷类化合物等。
2、怀牛膝能降低大鼠全血黏度、血细胞比容、红细胞聚集指数，并有抗凝血作用。
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